PATOLOGIAS DE LOS PARES CRANEALES

Existen 12 pares de nervios craneales (NC). La afectación central puede deberse a múltiples causas y habitualmente asocia lesión de otros NC y de vías largas. En las lesiones periféricas predominan como agentes causales la compresión extrínseca, traumatismos o microisquemia y asocian afectación de otros NC en puntos donde comparten un trayecto común. La lesión de los NC oculomotores produce oftalmoparesia, diplopía, ptosis y alteraciones pupilares. Hay alteración sensitiva facial y orofaríngea y paresia masticatoria en la lesión del V NC. El VII NC al afectarse produce parálisis de la musculatura mímica facial, en ocasiones asociada a xeroftalmia, hiperacusia o disgeusia. Hipoacusia, tinnitus y vértigo son consecuencia de la lesión de VIII NC. La afectación de IX NC causa disfagia, y la de X NC asocia además disfonía y alteraciones vegetativas cardiorrespiratorias. La parálisis de trapecio y esternocleidomastoideo se deben a lesión de XI NC y la de la musculatura lingual a la de XII NC.